今天这台手术是胃大部切除术,并非陈炳生一个人做,而是邀请了普外科的主治医师张志新。
张志新和陈炳生是老同学了,毕业以后一同来到省二院,不过一个去了普外科,一个却是待在急诊。
不过,这并不影响两人的合作,经常手术邀请彼此去参加。
一来是因为急诊手术比较杂,什么都做,但是普外系统的手术一个人很难完成,就得邀请其他科室的大夫配合完成。
今天这台手术就是如此。
今天的手术是胃大部切除术,也称为胃次全切除术。
胃大部切除术其实并非只是切除那么简单,和阑尾切除差别很大。
主要分三个步骤!
第一就是游离胃大、小弯。
其次是先切断十二指肠,然后切掉胃。
最后就是胃肠道重建。
当然了,做起来肯定比说起来难度系数要大得多。
陈沧作为菜鸡主要工作也很明确!
拉钩打结,吸液止血;
溜须拍马,清理器械。
哟!押韵了。
哎……老夫一定是被医学耽搁的诗人。
毕竟鲁迅、郭沫若、郁达夫、冰心女士、毕淑敏女士、契科夫等无数鲜活的例子告诉我们,学医不成可以改行从文。
毕竟老祖宗也说过一句话:秀才学医,笼里捉鸡!
反过来应该也差不多一个道理。
自己实在是天赋有限,要不然现在肯定就去投奔罗大佑、费翔、王力宏、毛不易等人了,这些可都是医学院毕业以后,弃医从艺的先进代表啊。
哎……
看来学医的都是天才。
张志新学的是普外,可是半路出家考了一个美容医师证,据说在外面和别人合伙开了一家整形工作室,平时主要剌剌双眼皮,纹纹眉毛,开开眼角,打打玻尿酸什么的,据说日进斗金!
手术即将开始。
陈沧对于这种手术不是十分理解,所以只能在一旁默默学习。
而内心则是用闪闪发光会说话的眼睛盯着张志新!
不是因为其他!
就想蹭一点技能……
【手术室新人:有百分之一的概率学习到别人身上的技能的!】
陈沧感觉自己应该好好和张大腿好好打好关系,学点医美技术,不为别的,以后可以给女朋友割双眼皮不用花钱啊!
手术已经开始!
此时首先要做的就是开腹探查!
顺着上腹部中线开的口子,陈炳生主刀。
逐层切开之后,打开腹膜,开始探查!
陈炳生小心翼翼的看着,而张志新则帮忙。
陈炳生:“无腹水,肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、小肠及结肠未见异常!”
“胃壁光滑,轻度水肿,胃体明显增大,胃周淋巴结无肿大,胃小弯近幽门处有一2乘1乘0.5cm大小溃疡,质地稍硬,与胆囊轻微粘连,局部瘢痕形成并牵拉、挛缩致幽门管狭窄幽门管内径约0.5c,累及十二指肠,术中明确诊断为幽门管溃疡致幽门不全梗阻,拟行胃大部分切除毕Ⅱ式吻合术!”
张志新点头:“好!”
陈沧:“陈老大牛逼!”
护士秦乐乐:……
护士b:……
陈炳生的职业素养还是很厉害的,这种手术也经常做,自然不会有太大的压力。
不过还是瞪了一眼陈沧:“下次我就不叫张大夫了,你给我打下手,这次你可看好了。”
张志新叹了口气:“嫌我分钱了是吧?呵!男人!”
其实,手术室内真的并不是想象中的那么严肃,经常会有一些段子时不时的流出来。
而且,作为封闭的环境,手术室永远是八卦新闻的汇聚场所!
而妇科手术室内更是被称为医院的八卦之王!
上到谁家孩子是谁的,下到谁家医生和护士不明不白,甚至于某某领导和某某员工不清不楚。
…………
陈沧刚才是真的感慨陈老大牛叉的,一连串专业术语从口中说出来,逼格高了不止一点!
不过……
在陈沧的眼睛里可就是另外一种状态了,如果刚才的话是陈沧在说,可能是这样的:
“【肝脏】、【胆囊】、【胰腺】、【脾脏】、【小肠】绿色无异常,【胃】为红名怪,胃大弯下部发现红名原因!【幽门管溃疡致幽门不全梗阻:lv39级幽门溃疡梗阻怪,普通怪物,特点:溃疡与胆囊轻微粘连,局部瘢痕形成并牵拉、挛缩致幽门管狭窄幽门管内径缩小,累及十二指肠!建议:切除!】”
啧啧,看见39级的野怪活跃在那里,陈沧眼里满是兴奋,毕竟这可是高级怪物,丰富的经验啊!
可惜,自己只能看看。
不过陈沧看的很认真,每一次手术都是学习的机会,陈沧并不会放弃这样一个学习的好机会的。
首先是分离。
胃可不是就跟灯泡一样挂在肚子里。
他周围是有各种系膜、韧带、血管、植物神经等分布的,这样子把胃固定在腹腔内,要不然你吃了饭走几步就是胃下垂了。
首先要做的就是分离工作,也是最体现技术和耐心的工作。
陈炳生小心翼翼将胃提起,在大弯稍左无血管区剪开胃结肠韧带,然后在血管弓内沿大弯向左游离、切断胃结肠韧带……
手术很顺利,和张志新的搭配更加娴熟无比。
……
手术完毕之后,清理器械然后关腹了。
陈炳生直接起身,给陈沧一个眼神:“缝合。”
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